据CBC报道,加拿大10家著名药品公司首次公开承认重金贿赂医院和医生,还有多家媒体也进行了报道:
这些药品公司列出了他们给医院、医生的数百万美元贿赂,还列出了为医生支付高额国际差旅费的明细。
这些药品公司包括:
从给出的数据来看,贿赂行为是一直存在的。有的制药公司列出了最近3个月的贿赂记录,还有的列出了最近1年的,金额都十分惊人。
但是他们虽然列出了贿赂金额,却都没有详细列出具体受贿医生和医院的名字。
因此戴尔豪斯大学卫生法律研究所主任Matthew Herder表示:“这些信息都是无用的垃圾。他们(制药厂)这么做只是出于公关需求,而不是真的在提高信息透明度。”
旗下有50多家制药公司的加拿大创新药物集团发起了这次“披露计划”,但是只有10家公司响应号召最初了披露。
由于国际、国内对药企-医院的金钱关系越来越关注,在日益增加的舆论压力下,这些公司才不得不对贿赂情况做出公开。
在美国,法律规定只要给医生的回扣超过10美元就必须公开。这类信息在网站上清清楚楚,包括替医生报销的差旅、食宿费用以及其他礼品费。
世界上的其他国家,比如法国、葡萄牙、德国和其他欧洲国家都有着类似的法律。
多伦多医师Andrew Boozary表示,在此方面加拿大“大大落后”了。
他发起了“ the Open Pharma”活动,旨在提高药企-医院金钱交易的透明度。
因为在他看来,医患关系中最重要的就是信任。如果信息不透明,那信任谈何而来?
“不公开、出于任何目的的隐瞒都会腐蚀医患关系的土壤。”
这10家制药公司只是公开了他们给医院和医生的金钱数额,却没有解释理由,没有清晰的条目。
10家企业中的GSK(GlaxoSmithKline)承认,提供的信息并不够透明。
“我们也知道,这种金钱交易行为影响很大。但是不能依靠行业自律来提高透明度,还要靠政府的强制力。
比如这次披露活动只有10家企业自愿参加,而且每家给出的数据都不够清楚。就算有想给出明确数据的企业,一看其他企业都没有提供,也就作罢了。
加拿大健康部长Jane Philpott表示,患者有权利知道医院、医生和制药企业之间的金钱交易。”
大家都知道加拿大是全民免费医疗的国家,看病除了要经过漫长的等待,似乎不用花太多钱。
像中国一样直接的“回扣费”没有,但是变相的“推荐费”还是存在的。
多伦多星报(Toronto Star)就报道过类似的事情:
一个餐馆的包间里里,坐着数位家庭医生。他们先是共进晚餐,然后听一场主题讲座。
主讲人是一位专治慢性痛症的医生,讲座中他表面上是和与会者一起讨论,哪些药物能够缓解腰痛症状。
不过话锋一转就进入正题了——“最好的治疗腰痛药物是欣百达(Cymbalta)”,欣百达-度洛西汀胶囊才是这场活动的主角。
欣百达是由制药公司Eli Lilly出品的药物,而这次晚餐会活动正是由这家公司主办。
制药公司为酒水和饭菜买单,讲座的主讲医生也是公司花大价钱请来的“业内专家”。
《多伦多星报》调查发现,制药公司是经常赞助这样的活动。这种活动被称为“医疗继续教育”培训。
在安省,两年内举办了500多场类似的活动。家庭医生们被要求参加这种名为“医疗继续教育”的活动,只有如此他们才能保住自己的行医执照。
然而活动已经变了味,不再是“继续教育”,而是变相推销药品。
在加拿大,医生开处方时给病人用什么药,绝大多数情况下由医生自己作主。
而这种活动鼓励家庭医生在开处方时使用赞助制药公司的药品,这实际上是被医疗组织禁止的。
《多伦多星报》发现,一些医药代理与家庭医生在此类活动上建立“联系”后,很快会进一步交流。
一位药品代理在活动结束后的几天,就带着药品出现在了一家诊所。调查还发现,在医药管理局网站上列出的“医疗继续教育”活动,有70%都由制药公司赞助。
在美国,很多地区的医药管理局都明令禁止医药企业赞助、参与医疗教育活动,就是为了尽量避免医生为了金钱而作出有损患者利益的选择。
除了药企向医生、医院大肆贿赂的事实,加拿大的医疗制度也饱受诟病。
随着国民人数的增多,医护工作人员的短缺,一视同仁的加拿大免费医疗制度正受到大家的非议。
此前加拿大卫生部长Jane Philpott曾在加拿大医学会年会上承认,
“加拿大拥有全球最优越的医疗体系,这只是个假象。”
“我们在医疗开支上的人均花费,超过其他许多国家。而更糟的是,患者得到的服务越来越差。”
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